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2019年05月13日 01:46

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  跨省买药让人情何以堪

    慢病团队领衔专家

    去年5月,广东省卫计委发布的《广东省持续改善护理服务重点工作方案》中就有鼓励有条件的地区探索护士多点执业,鼓励三级医院专科护士到基层医疗卫生机构开设专科护理门诊,鼓励县级以上医院护士以各种形式开展出院后患者延续护理和长期护理服务,鼓励基层医疗卫生机构开展居家护理服务,鼓励护士在养老院、护理院巡诊或兼职等明确支持探索护士多点执业的内容。护士多点执业一旦放开,就意味着护士只要在一地进行注册,就可以多点、灵活执业。护士通过网络预约平台执业也将有明确的政策作背书。

    另一类是体制内医生集团,其风头正劲,但并非严格意义上的医生集团。这种模式既不脱离体制,又能享受体制外的自由。一定程度上看,它能对病人实现集团内上下级医生之间的转诊,有助于分级诊疗;能为他们日后的“出走”创造品牌和病人基础;还能为集团内的专家带来自己更想要的专科病人。但医生们多数只用业余时间,这样很难形成一个逻辑清晰且可持续的商业模式,满足投资者需求。

  

  

    然而在大众的眼中,顶级医院好比高标配的“白富美”,社区医院则如同家徒四壁的“乡镇小青年”,要让他们跨越种种鸿沟,谈好分级诊疗这场“恋爱”,在这个讲究权威至上的社会,颇有天方夜谭的意味。

    搭上“互联网+”,患者享受的便捷服务远不止挂号。

    从目前的情况来看,互联网医疗仍是“叫好不叫座”。易特科集团总裁张贯京介绍,该公司线上产品“安测健康”APP下载量超过2500万人次,注册用户达到645万人次。但是,该公司提供的健康管理服务绝大部分是免费的,在2500万个下载量中,只有37万是付费客户,线上付费用户仍只有少数。

    2011年的诺贝尔生理学或医学奖曾颁给免疫疗法;在奥巴马政府新近宣布的抗癌“登月计划”中,癌症免疫疗法是其中一个重点支持的领域。此前,在欧美都出现过利用癌症免疫疗法成功清除癌细胞的案例。

  

    让群众“看得起病”是编织“健康中国”民生大网的重要抓手。记者了解到,国家卫计委2013年发出有关通知“不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩”“不准开单提成”。为何一些歪风盛行、逐利痼疾难破?国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体制改革司司长梁万年指出,啃下以药养医这块“硬骨头”非一日之功,改革“牵一发而动全身”,只有牵对建立完善相关体制机制的“牛鼻子”,才能推动医改向纵深发展。

  

    李万钧表示,北京平均每天有500名户籍市民步入老龄行列,也就是说跨入60岁的门槛。到2020年,60岁老人将突破400万人,平均每3人中就有一名老年人。特别是第一代独生子女的父母,未来5至10年将全部进入高龄期,也就是在70岁至80岁之间,届时他们对养老的需求将更大。

    由于挂不到专家号,无助的小朱站在自助挂号机前哭了起来。这时,一名男子主动过来搭讪,称只要给他1000元,就可以帮忙替她挂上专家号。其他候诊者告诉她说,这人就是人们常说的“号贩子”。由于自己出不了这么多钱,小朱没有答应。

    同期颈动脉内膜剥脱与冠状动脉搭桥手术,颈动脉手术及介入治疗,下肢静脉曲张的手术及微创治疗,血液透析通路的建立及维护,心脑血管疾病的杂交手术治疗。

    果然,孩子蜷缩在淡蓝色的包被里,口唇苍白极了,我拿着听诊器听听,还有微弱的心跳。我告诉孩子爸爸:“再抱会儿吧,再陪陪”,孩子妈妈用脸贴着包被里的宝宝默默地出去了。

  

  

  

  

  

    行动

  

    扰乱急救服务秩序

  昨日是第30个全国儿童预防接种宣传日,武汉市卫生计生委、武汉市疾控中心等单位联合举办大型活动,宣传疫苗预防接种知识、疫苗安全接种、疫苗接种后常见问题,专家指出,及时接种疫苗是预防传染性疾病的最佳方法,家长应当及时为孩子接种疫苗,以免漏种,让孩子暴露在传染病风险当中。

    上个世纪初,世界上三分之一人死于肺炎、结核、肠炎及腹泻。今天心脏病和癌症成为人类的主要杀手,因肺炎和流感死亡的人数则不到4.5%。这是人类在公共卫生领域应用抗生素取得的重要成果。而现在人类却又走到了事情的另一个极端:滥用抗生素导致耐药菌的出现及广泛传播。

  

  

  

    解决过度输液问题,最关键是让医患双方改变观念。胡善联强调,在大医院取消门诊输液后,基层医生观念的改变更显重要,因为面对不懂医的患者,大夫的劝导作用不可忽视。“让百姓改变治疗观念,肯定要有个过程。”胡善联说,这个过程可能需要五六年,甚至10年时间。而在尚未改变观念时,我们需要一些“硬措施”削减输液量,“大医院取消门诊输液”就是这样的“硬措施”。

  

    STEP 3 就诊

  

    小便频或失禁,肢体无力、麻木;语言障碍,意识障碍,说话不利索;看物体突然不清楚。

  

  

    ■网友声音

  

    某些情况下,抗生素可能需要坚持服用一段时间才会起效。因此,如果疗效不明显,应先考虑用药时间是否足够。此外,抗生素效果还受患者免疫功能状态等因素影响,患者只要遵医嘱加以调整,一般都能提高疗效。反之,患者自行要求频繁更换药物,会造成用药混乱,引发不良反应,更容易使细菌对多种药物耐药。

    医生是一个光荣的职业,这与在东方还是西方无关。但在中国,很多人并不理解这一点,他们把医生当成了一个普通的职业。程睿说:“我的理解是,中国人认为他们付钱是为了得到他们想要的结果,但这个行业不像一杯白开水,只要加糖就能让它变甜。我们面对的是更加复杂的人类身体,我们并不能每次都保证理想化的结果,而一个没有医学知识的普通人也没有评判医生医嘱的能力。”

  

    威朗在一份声明中说,公司“乐于”就这一官司达成和解,强调涉嫌不法行为的有关人员“已经不再与公司有联系”。

    患者接受“门诊不输液”

    门诊时没有检查、没有配药,挂号费到底该不该退?昨天,钱江晚报记者特意找到了医患双方的“代表”,问问他们的看法。

    一周五个半天 满负荷运转

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