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中国乡村医生网

2019年05月13日 01:46

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    今后,患者先在社区就诊,解决常见、多发、一般病情,遇疑难问题,社区团队医生因为更熟悉和了解三级医院领衔专家的专业特长、所在科室的特色优势和医院的资源,将依据病情向三级医院更精准更快捷地转诊患者。

    记者注意到,在去年7月接到不良反应事件报告后,国家食药监总局药品评价中心已立即组织调查组前往北医三院与南通大学附属医院调查,并给出了调查结论,结论显示与手术过程以及医护人员无关,而是相关批次全氟丙烷存在毒性反应。

    术后伤口恢复需一个月左右,住了20多天院后,婆婆不听劝,总吵着要回家。科室赵新阳医生了解到婆婆家和自己家住得很近,主动提出去婆婆家里帮忙换药,以免婆婆来回奔波。“那一刻我们心里暖暖的。”饶女士说。赵新阳每天下班后不管多晚,都先去婆婆家换完药再回去,一周后,韩婆婆手术伤口完全愈合了。

    之后的诉讼过程中,原告提出两项鉴定申请,包括死亡原因和医疗过错鉴定。3月31日,法院委托的鉴定机构出具了死亡原因鉴定结果意见书。昨天再次开庭后,法官首先宣读鉴定结果。鉴定书显示,气管下段及左、右支气管分支处管腔内可见一棉球样异物,完全阻塞气道。鉴定意见为,被鉴定人鹏鹏符合气道异物(棉球)堵塞窒息死亡。

  

  

    “百姓对中医需求量正逐年提升。”市卫计委中医处处长操海明介绍,早在2011年,我市基层社区卫生服务中心、社区卫生服务站的中医服务率分别为88.6%和49.3%,通过“三年中医服务再提升工程”,2015年,这两项数据已分别提至97.6%和90.2%。基层中医服务量由2011年的202.8万人次提升至2015年的302.9万人次,“服务量提升了百万人次,但基层中医人才数量并没有明显增多。”操海明告诉记者,相关统计数据显示,2012年,我市基层中医全科医师(经三年规培的中医生)为345人,2015年为359人,三年仅增加了14人。

  

  

    对于事业编制的医生,按照《全民所有制事业单位专业技术人员和管理人员辞职暂行规定》,单位同样只能对辞职人员“适当收取培训费”。

    据介绍,慢性粒细胞白血病是一种起源于人体造血干细胞的恶性疾病,20%的成人白血病是此种类型。目前该病的主要治疗手段是服用小分子靶向药物,患者的生存率可达90%。尽管如此,由于患者需长期服药,每月药费高达2万—4万元,很多家庭不堪重负,而且约三分之一的长期服药者还会发生骨痛、腹泻、皮疹等并发症。

    所在病区的管床医生和宋晓晖主任进行紧急抢救处理后,马上向妇产科负责人宋晓婕主任报告。在外出差的宋晓婕正在返汉的高铁上,“如果开腹探查极有可能切除子宫,要想保住子宫就必须进行介入手术栓塞止血。”宋主任着急地说。可此时已是晚上6点多钟,医生们都已下班,介入治疗团队成员能迅速赶到吗?宋晓婕立刻拨通了院总值班电话,同时在医院工作联系微信群发布了消息。

  广东省人民医院口腔科主任被尾随回家连砍30刀 疑犯坠亡

    区级云医院分流三甲压力

  

  

    嘉轩李:医生辛苦,有道德有责任心的医生还是有很多的!

  

  

  

    已对院方责任人开展调查

    不过,从医院角度来看,肯定是希望人越多越好,没有任何医院会把患者往外推。因此,要调节稀缺的医疗资源,这就需要政府等层面用社保等方式来进行调控。

   北京医管局发文称,在2016年底前22家市属三级医院将取消现场挂号,全部推行“非急诊全面预约”挂号就诊模式。消息一出,引起公众广泛的关注,而早在去年就开始试点非急诊全面预约的北京儿童医院,立刻成为了聚焦点。

    王先生是个体重超200斤的大胖子,今年春天,他在一次小便时发现尿液呈红色,后到医院被诊断为肾盂癌。专家给出的治疗意见是马上手术。然而,对王先生来说,手术难度和风险要比正常体重的病患高出许多,多家医院表示不敢冒险手术,王先生极度沮丧,甚至想到轻生。

    对此,张明哲主任表示,周老太家的电子血压计已经用了四五年了,从没进行过校正,存在一定的误差。多亏子女及时发现老人的病情,否则很可能引起其他并发症。因为不管是电子血压计还是水银血压计,在使用久了之后都会影响准确性,需要定期校正。

    风险二:早产几率增大。孕妇年龄越大,孕期发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等妊娠并发症的几率也就越高,而这些并发症轻则引发头疼、水肿等症状,重则会导致胎盘功能不良,容易引发早产。

  

    市人大法制委员会副主任委员李小娟在作报告时指出,目前,120和999两个体系分别设站,缺乏统筹协调,造成全市急救站点布局不均衡,城区重复多、郊区空白多。据测算,全市要达到平均急救反应时间在15分钟内,共需建立266个急救站点,目前两个体系的急救站点总数已达305个,但由于分布不合理,反应时间还达不到15分钟水平。

    刘:我们经常收治被误诊,被耽误的病人。一开始腿疼,结果按骨刺、腰椎间盘突出治了很久,还是疼,走一段路就得停下来歇歇,等不疼了才能继续走,慢慢地疼痛发作的间隔越来越短,到最后,不走路腿都疼,来我这儿一看,很严重的下肢血管闭塞,有的已经出现坏死,就是老百姓说的“脉管炎”,到了截肢的程度。

  

  

    “多点执医政策越来越放开了,我们作为普通医务人员的正常流动,什么时候才能实现松绑?”陈龙经历了仲裁无效、投诉无果之后,决心一边继续等待,一边继续拿起法律武器。

    “想去抱孩子屁股却火辣辣的疼”

    董丽建议,三级医院可以在社区设立子医院,辅导下级医院,下级医院开设夜间门诊,或者把社区医院收购上来,归大医院管理,三级医院的大夫轮流在社区值班,小的伤口包扎、简单的发烧感冒问题在小的医院就能解决,稳定病情后,再由社区医院医生指导进行转诊。如果处理不好,马上由救护车送往指定医院。建议完善的可操作的转诊制度。

  

  

    规避风险 注册护士要有门槛

  

  

    同德医院院长柴可群表示:“我们在公立医院改革过程中探索互联网+,通过乌镇互联网医院远程服务平台,实现省城医院专家和桐乡劳模跨地域的实时交流,是一次非常有意义的尝试。”同德医院肝胆外科张竝主任说:“以前,远程会诊需要投入大量的人力物力,而此次互联网远程会诊只需双方联网即可。在整个诊疗过程中,问诊通过视频实现了在线面对面的沟通,并且可以实时调阅患者的所有检查资料,非常方便,节省了时间。”

  

  

    省中医院血液科多专家商讨后,决定首先对其实施激素治疗,控制并发症,抑制淋巴瘤。可新的严峻问题出现了,因化疗药物对骨髓再生具抑制作用,加上患者自身免疫性溶血性贫血,患者贫血进行性加重,血色素最低时只有2克左右,而正常人为12克,“属于极重度贫血,必须输血。”省中血液科主任孙雪梅介绍,该院血库工作人员为该病人配血,发现病人血型与同血型血源完全不配,遂向省血液中心求援。

    今年1月25日,顺义法院第一次开庭审理此案。庭审中,院方对孩子的死亡深表痛心和惋惜,但称这是意外事故。由于原告不同意做尸检,死亡原因不清。如鉴定后确定是医院责任,院方愿承担赔偿责任。

    笔者了解到,易特科之所以收购医院做互联网医疗,而不是与医疗机构合作,就是在寻求医疗机构合作过程中遇到了困难。“不是没找过。”于飞说,“大医院、医生都很忙,没有时间做,也不愿意做,加上医院的信息系统有很多东西不能向互联网医疗公司放开,找医院合作非常难,最后只有自己来做。”

    “药物、激光治疗作用有限,若不能有效控制病情,常常需要手术治疗。”张明昌教授介绍,目前眼科临床上广泛使用的辅助药物包括丝裂霉素和5-氟尿嘧啶。丝裂霉素已经取代5-氟尿嘧啶成为抗青光眼术中的最佳辅助用药。

    产科的前线,门诊的分流

  

    中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南表示,廉价药消失背后的一个原因在于生产环节,有的药价低于成本,加上以药养医机制没有完全取消,生产方和使用方没有动力下,出现了扭曲的现象。需要尽快建立合理的价格机制,使得多方参与,包括供求方、医保支付方等,真正考虑到药品的成本、性价比。

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